作為醫院的技術(shù)核心手術(shù)部，實(shí)施不同的手術(shù)對潔凈度要求也有不同。根據GB50333-2013DE GUIDING ，在潔凈手術(shù)室的用房分級標準應該滿(mǎn)足如大型器guan移植、假體植入要求手術(shù)區空氣潔凈度5級，涉及深部組織生命主要器官的大型手術(shù)要求空氣潔凈度為6級，其他外科手術(shù)控制在7級，相應級別的潔凈手術(shù)區周邊區控制較手術(shù)區低降低一級就可等要求。即便是感染和重度污染手術(shù)潔凈度要求也要控制在8.5級。5級是潔凈級別zui高，意味著(zhù)手術(shù)室區域空氣中大于等于0.5微米的微粒數量需要控制在350粒/m3~3500粒/m3、大于等于5微米的微粒數量需要控制在0粒/L相當于原100級。
鑒于以上，在潔凈手術(shù)部建設管理包括建設規模的論證、布局位置的確定、建設方案、內部流程設計與選擇，凈化設計、人性化設計、信息化設計等進(jìn)行設計管理。
一、建設規模論證
在規劃潔凈手術(shù)部規模時(shí)候，應充分考慮綜合性醫院、專(zhuān)科醫院的各自特點(diǎn)，基于當前的日常手術(shù)量和近幾年的手術(shù)量變化趨勢規律，提出適度規模，組織專(zhuān)家論證。既要有超前思維，也要避免盲目追求擴大規模，造成資源浪費。常規參考比例是：總床位數之比為 1:50，或與外科床位之比為 1:25。同時(shí)結合醫院特點(diǎn)、手術(shù)量、發(fā)展趨勢等適度增減。
二、布局位置確定
基于醫療工藝流程確定潔凈手術(shù)部的布局位置，潔凈手術(shù)部不宜設在首層和高層建筑的頂層。平面布局應體現功能流程短捷和潔污分明的原則。從而有利于減少交叉感染，合理有效地組織空氣消毒系統(空氣凈化系統、離子殺菌系統、紫外線(xiàn)等措施的單一方式或者是多種方式的融合 )，經(jīng)濟地滿(mǎn)足潔凈質(zhì)量。
從醫療流程方面分析，手術(shù)部與外科病房、重癥監護病房、病理科、輸血科以及潔凈物品供應中心密切相關(guān)，在潔凈區內設立無(wú)菌室、麻醉室、復蘇室和專(zhuān)用儀器室等輔房布局位置需考慮的主要因素包括：有利于提高醫療安全系數，有利于提高工作效率，zui大限度地方便患者及醫務(wù)人員。例如，急診手術(shù)間設在手術(shù)區zui外面；感染手術(shù)間設有自己獨立的入口，保證患者的流程是zui短的，盡量減少對其他手術(shù)間污染。
三、建設方案確定
基于研究國家規范和標準的前提，充分結合醫院的特點(diǎn)，確定建設方案。根據手術(shù)病種的不同，手術(shù)部位的不同，手術(shù)方式的不同，專(zhuān)科化建設相應的手術(shù)室。充分論證實(shí)際需求，確定好不同類(lèi)型(包括復合手術(shù)室、負壓手術(shù)室、數字化手術(shù)室和一體化手術(shù)室等 )、不同凈化等級、不同設備配置和不同面積標準的手術(shù)室數量。同時(shí)，要科學(xué)設置各類(lèi)輔助設施和輔助用房，特別是要本著(zhù)人性化原則，全面考慮手術(shù)室工作人員和手術(shù)醫生的工作環(huán)境，設置必要的辦公、休息、用餐、活動(dòng)場(chǎng)所和設施。創(chuàng )造一個(gè)配置合理、功能齊全的手術(shù)環(huán)境。
四、內部流程設計與選擇
根據醫院的特點(diǎn),進(jìn)行潔凈手術(shù)部?jì)炔苛鞒痰膶?zhuān)業(yè)設計主要考慮其規范性、科學(xué)合理性、醫療安全性等因素。由于流程設計方案的非唯Y性故可設計多方案，然后組織醫院管理者、使用人員與專(zhuān)業(yè)設計人員研討和多方案選優(yōu)避免方案實(shí)施階段再做大的修改與調整。內部流程設計與選擇，也可納人建設方案一并編寫(xiě)。
五、進(jìn)行凈化設計
當潔凈手術(shù)部建設規模、布局位置、建設方案完quan確定的情況下，應及時(shí)選擇凈化專(zhuān)業(yè)公司配合建筑設計單位，進(jìn)行手術(shù)部?jì)炔扛飨到y的設計使得整個(gè)建筑的結構、水、電、氣、暖等各類(lèi)專(zhuān)業(yè)設施設備系統具備完整性和統一性。建筑設計與凈化工程專(zhuān)業(yè)公司配合設計的程度必須滿(mǎn)足專(zhuān)業(yè)凈化工程施工單位深化設計的要求。凈化空調系統設計是凈化設計的關(guān)鍵內容，應考慮消毒技術(shù)(空氣過(guò)濾直接殺菌等方法 )、氣流技術(shù)、壓力梯度控制、廢氣排出、維持溫度與濕度、降低人體發(fā)菌量及防止室內細菌繁等措施。此外尚應注意，手術(shù)室的給排水系統在潔凈區不設地漏，供配電系統需進(jìn)行隔離變壓器、獨立專(zhuān)用配電箱和可靠接地等設計，醫用用氣體系統的各種氣體管道均應接地。
六、手術(shù)室的人性化設計
人性化設計是現代醫院手術(shù)室建設中不可或que的考慮因素。手術(shù)室的人性化設計包括手術(shù)室色彩和燈光設計、環(huán)境背景音樂(lè )、病人關(guān)懷措微等。其作用主要體現在：活躍手術(shù)室氣氛，降低手術(shù)患者緊張的心理情緒，并使手犬醫護人員在放松的環(huán)境中工作，有利于減少疲勞感，有助于提高手術(shù)工作效率。
七、手術(shù)室的信息化設計
手術(shù)室的信息化設計應包括信息基礎設施和信息化應用系統。手術(shù)室信息化應用應支持手術(shù)視頻示教、手術(shù)麻醉、手術(shù)室運行管理、手術(shù)護理管理、手術(shù)物流管理、手術(shù)環(huán)境管理、醫療行為管理、手術(shù)相關(guān)服務(wù)以及與臨床信息系統的集成;信息基礎設施包括信息點(diǎn)位、各類(lèi)工作站、各類(lèi)線(xiàn)纜和視頻監控和語(yǔ)音對講等設施。應支持復合手術(shù)室、手術(shù)室機器人、遠程手術(shù)指導等應用場(chǎng)景的信息化需要。在潔凈手術(shù)部設計階段，應基于醫院特點(diǎn)和需求、投資概算、發(fā)展規劃等因素，考慮選擇不同應用程度的手術(shù)室信息系統，進(jìn)行手術(shù)室的信息化設計。